AOK-Pflegekasse: Anträge, Formulare und Adressen aller 11 AOKs

Die AOK-Pflegekasse gibt es elfmal, jede mit eigenen Formularen. Hier finden Sie für jede AOK Antrag, Telefon und Postanschrift. Sie sehen auch, welche Anträge Sie nicht brauchen und welche Fristen am 31.12.2026 enden.

Unabhängiger Ratgeber, nicht die AOK. Formulare führen direkt zur AOK.

Die elf AOKs teilen Deutschland in Regionen auf, und Nordrhein-Westfalen hat zwei davon.

Welche AOK ist Ihre Pflegekasse?

Ihre Pflegekasse ist die AOK, die auf Ihrer Gesundheitskarte steht. Das ist Ihre Versichertenkarte. AOK steht für Allgemeine Ortskrankenkasse. Es gibt elf AOKs, und jede hat ihre eigenen Formulare.

Die Pflegekasse ist die Stelle, die Pflegeleistungen zahlt. Sie sitzt bei Ihrer Krankenkasse, mit derselben Anschrift und Telefonnummer. Viele Anträge gibt es auch in „Meine AOK“, dem Online-Portal und der App der AOK.

Die Tabelle zeigt alle elf AOKs mit Telefon und Postanschrift für Anträge, Stand 2026. Der Link rechts führt zu allen Formularen dieser AOK.

¹ Diese Anschrift haben wir nur auf einer Antrags- oder Kontaktseite der AOK gefunden. Rufen Sie im Zweifel kurz an und fragen Sie nach.

Hat die AOK eine eigene Pflegekasse?

Ja: Jede AOK hat eine eigene Pflegekasse. Sie hat dieselbe Anschrift und dieselben Mitarbeiter wie die AOK.

Angaben wie „§ 46 SGB XI“ zeigen, wo die Regel im Gesetz steht. SGB XI regelt die Pflegeversicherung, SGB V die Krankenversicherung.

Eine eigene Anschrift der Pflegekasse brauchen Sie also nicht. Schicken Sie Anträge an Ihre AOK, zum Beispiel an die AOK Hessen. Wie man herausfindet, welche Pflegekasse zuständig ist, zeigt unsere Übersicht für alle Kassen.

Zählt die AOK auf der Karte oder der Wohnort?

Es zählt die AOK, bei der Sie versichert sind. Ihr Wohnort zählt nicht. Gewählt haben Sie die AOK am Wohnort oder am Arbeitsort (§ 173 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 SGB V). Diese Mitgliedschaft bleibt auch nach einem Umzug.

Sind Sie über Ihren Ehemann familienversichert? Dann stellen Sie den Antrag bei seiner Kasse (§ 48 Abs. 1 SGB XI). Drei Fälle aus dem Alltag zeigen das.

• Umzug: Wer von Leipzig nach Hannover zieht, bleibt bei der AOK PLUS, bis er die Kasse wechselt.
• Angehörige weit weg: Geben Sie auf aok.de nicht Ihre Postleitzahl ein. Wählen Sie die AOK Ihrer Mutter aus der Liste. Die AOK schreibt dazu: „Falls Sie außerhalb der Region Ihrer zuständigen AOK wohnen, wählen Sie bitte Ihre AOK unten aus der Liste.“
• Ehepaar: Ist die Ehefrau beim Ehemann familienversichert, gilt seine AOK.

NordWest, Nordost, Rheinland: die häufigsten Verwechslungen

Die AOK NordWest ist für Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe da. Die AOK Nordost ist für Berlin, Brandenburg und Mecklenburg-Vorpommern da. Auch zwei weitere Fälle führen oft zur falschen AOK.

• AOK NordWest: Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe, Post nach 58079 Hagen.
• AOK Nordost: Berlin, Brandenburg und Mecklenburg-Vorpommern, Post nach 14456 Potsdam.
• Nordrhein-Westfalen: Hier gibt es zwei AOKs. Das Rheinland gehört zur AOK Rheinland/Hamburg, Westfalen-Lippe zur AOK NordWest.
• AOK Sachsen-Anhalt: Ihre Formulare stehen nicht auf aok.de, sondern auf deine-gesundheitswelt.de.

Ein Irrtum kostet Sie in der Regel kein Geld. Landet Ihr Antrag bei der falschen AOK, zählt trotzdem der Tag des Eingangs dort (§ 16 Abs. 2 SGB I). Die falsche AOK muss ihn an die richtige weiterschicken.

Welche AOK-Anträge Sie brauchen und welche nicht

Für den Pflegegrad brauchen Sie bei der AOK ein Formular, für Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel und Hausnotruf nicht. Auch die Rentenbeiträge der Pflegeperson, also etwa der pflegenden Tochter, brauchen kein Formular. Pflegehilfsmittel zum Verbrauch sind etwa Einmalhandschuhe.

Die AOKs Baden-Württemberg und NordWest schreiben dazu: „Oft suchen Versicherte Anträge zu Pflegeleistungen, die aber keinen Antrag benötigen.“

Für die anderen Leistungen zeigt die Tabelle den Weg. Die Höhe steht auf der verlinkten Seite. Einige Wörter daraus kurz erklärt.

• Grundantrag: der „Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung“.
• Höherstufung: Sie beantragen einen höheren Pflegegrad. Umstellung: Sie wechseln zwischen Pflegegeld, Pflegedienst oder beidem.
• Kurzzeitpflege: Pflege im Heim für kurze Zeit, etwa nach dem Krankenhaus.
• Abtretung: Der Anbieter rechnet direkt mit der Kasse ab.
• Belastungsgrenze: die Summe, ab der Sie im Jahr keine Zuzahlungen mehr leisten.

Reicht ein Anruf als Antrag bei der AOK?

Ja: Sie können Pflegeleistungen ohne Formular beantragen, auch am Telefon. Der Antrag zählt ab dem Tag des Anrufs.

Beim Erstantrag gibt es Leistungen frühestens ab dem Antragsmonat, nie davor (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Die Höherstufung ist eine Ausnahme (Abschnitt Pflegegrad). Die AOK Baden-Württemberg schreibt im Formular: „rufen Sie uns zur telefonischen Antragsaufnahme gerne an“.

So gehen Sie vor.

1. Rufen Sie die AOK an (Tabelle oben), am besten im Monat, in dem Hilfe nötig wird.
2. Sagen Sie: „Ich beantrage Leistungen der Pflegeversicherung.“
3. Notieren Sie Datum, Uhrzeit und den Namen der Person am Telefon.
4. Füllen Sie das Formular aus, das die AOK schickt. Behalten Sie eine Kopie.

Über den Pflegegrad muss die Pflegekasse 2026 binnen 25 Arbeitstagen ab Eingang entscheiden. Ist sie zu spät, zahlt sie Ihnen in der Regel 70 Euro je angefangene Woche (§ 18c Abs. 1 und 5 SGB XI). Das gilt nicht, wenn die Kasse an der Verspätung keine Schuld hat.

Online, „Meine AOK“ oder Papier: welcher Weg passt?

Online geht es am schnellsten. Für Angehörige ohne Zugang zum Konto ist Papier mit Kopie am sichersten.

Wer für Mutter oder Vater handelt, legt eine Vollmacht bei. Die AOK schreibt: „Im Falle einer Bevollmächtigung fügen Sie bitte eine gültige Vollmacht bei.“ Fragen Sie Ihre AOK, welche Vollmacht sie annimmt.

Ein vierter Weg ist das Kontaktformular auf aok.de. Dort können Sie Dateien hochladen. Eine E-Mail-Adresse der Pflegekasse nennt die AOK nicht.

Verhinderungspflege bei der AOK: Antrag und Abrechnung je Region

Verhinderungspflege rechnen Sie mit dem Formular oder online bei Ihrer AOK ab, ohne Antrag vorher. Für Verhinderungspflege aus 2025 ist der 31.12.2026 der letzte Tag. Das Geld ist bei jeder Kasse gleich. 2026 gibt es bis 3.539 Euro im Jahr, zusammen mit der Kurzzeitpflege (§ 42a SGB XI).

Wie Sie richtig Verhinderungspflege abrechnen, steht auf unserer Seite zur Abrechnung.

Der Erstattungsbeleg auf den Formularen ist die Quittung für die Kasse. Der Stundennachweis, oft Stundenzettel genannt, listet die Stunden der Vertretung auf. Sie brauchen ihn, wenn die Vertretung weniger als 8 Stunden am Tag dauert. Ab 8 Stunden heißt sie tageweise.

Die Tabelle zeigt die Wege der elf AOKs zur Verhinderungspflege, Stand: 21.09.2026.

Fünf AOKs haben kein PDF dafür. Bayern, Bremen/Bremerhaven, Niedersachsen und Rheinland/Hamburg rechnen nur online auf aok.de ab. Sachsen-Anhalt rechnet auf deine-gesundheitswelt.de ab. Alle PDF-Adressen haben wir am 14.10.2026 geprüft. Die Online-Formulare öffnen sich, sobald Sie auf aok.de Ihre AOK wählen.

Ersatzpflege aus 2025 rechnen Sie bis 31.12.2026 ab, Ersatzpflege aus 2026 nach geltendem Recht bis 31.12.2027.

Muss ich die Verhinderungspflege vorher beantragen?

Nein: Seit 01.01.2026 müssen Sie die Verhinderungspflege nicht mehr vorher beantragen. Die AOK-Formulare heißen trotzdem noch „Antrag“. Ersatzpflege ist das Wort im Gesetz für Verhinderungspflege.

Für die Abrechnung gelten zwei Fristen.

• Ersatzpflege 2025: abrechnen bis 31.12.2026.
• Ersatzpflege 2026: nach geltendem Recht abrechnen bis 31.12.2027.

Die AOK nennt die Frist auf ihrer Infoseite. In den fünf Formularen, die wir am 14.10.2026 gelesen haben, steht sie nicht. Das sind die Formulare der AOKs Baden-Württemberg, Hessen, Nordost, NordWest und PLUS.

Für Ersatzpflege aus 2024 und früher zahlen die Kassen nichts mehr. So steht es im Rundschreiben des GKV-Spitzenverbands, des Dachverbands aller Kassen, vom 02.04.2026. Wer vertreten darf und wie viel es 2026 gibt, steht auf unserer Seite zur Verhinderungspflege 2026.

Was tun mit der Frage nach sechs Monaten Vorpflege?

Kreuzen Sie nur an, was stimmt: Die sechs Monate Vorpflege sind seit 01.07.2025 keine Bedingung mehr. Vorpflege heißt, die Pflegeperson hat schon eine Zeit lang gepflegt, bevor die Vertretung beginnt. Drei AOK-Formulare fragen trotzdem noch danach, mit diesen Worten.

• AOK NordWest (Formular OPM393): „Ich wurde vor Beginn der Verhinderungspflege bereits für mindestens 6 Monate von meiner eigentlichen Pflegeperson gepflegt.“
• AOK Hessen (Formular PFL154): „Die häusliche Pflege wurde in den letzten 6 Monaten durch eine private Pflegeperson erbracht.“
• AOK PLUS: „Die häusliche Pflege wird seit mindestens 6 Monate durch die oben genannte Pflegeperson erbracht.“

Die Kasse entscheidet nach dem Gesetz. Dort steht keine Vorpflegezeit mehr (§ 39 Abs. 1 SGB XI). Wird Ihre Mutter noch keine sechs Monate gepflegt, lassen Sie das Kästchen einfach leer.

Lehnt die AOK deshalb ab, können Sie Widerspruch einlegen. Sie bitten die AOK dann binnen eines Monats schriftlich, neu zu prüfen.

Warum im Internet alte AOK-Formulare kursieren

Bei Google findet man oft alte Kopien von AOK-Formularen auf fremden Seiten. Darin stehen Beträge von früher. Die meisten AOKs legen ihre PDF in Ordner namens „noindex“, die Suchmaschinen nicht anzeigen sollen. Das dürfte ein Grund dafür sein.

Ein Beispiel vom 14.10.2026: Weit oben bei „verhinderungspflege antrag aok“ stand ein Formular der AOK Nordost von 2016. Es lag auf der Seite eines Pflegedienstes. Die Kopie unterscheidet sich so vom Stand 2026.

Die AOKs Bayern, Bremen/Bremerhaven, Niedersachsen und Rheinland/Hamburg haben auf aok.de gar kein PDF zur Verhinderungspflege. Finden Sie für diese vier ein PDF im Netz, ist es in der Regel eine alte Kopie.

Holen Sie Formulare nur über diese Seite oder direkt bei aok.de. Ein altes Formular, das Sie schon geschickt haben, schadet in der Regel nicht. Die Kasse entscheidet nach heutigem Recht.

Pflegegrad (früher Pflegestufe) bei der AOK beantragen: Formular je Region

Den Pflegegrad beantragen Sie bei Ihrer AOK am besten mit einem Anruf. Das Formular kommt danach. Es heißt „Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung“ und gilt auch für Höherstufung und Umstellung. Was früher Pflegestufe hieß, ist seit 2017 der Pflegegrad. Den Ablauf bis zum Bescheid erklärt unsere Seite Pflegegrad beantragen in 5 Schritten.

In der Regel kommt danach der Medizinische Dienst (früher MDK) zu Ihnen nach Hause. Er prüft, wie selbstständig Sie sind. Bei einer Höherstufung geht auch ein Gespräch am Telefon. Einen Hausbesuch können Sie aber verlangen (§ 142a Abs. 4 SGB XI). Danach kommt der Bescheid, der Brief mit der Entscheidung.

Die Tabelle zeigt die Wege zum Pflegeantrag, Stand: 05.10.2026.

Die AOK Niedersachsen gibt das PDF erst heraus, wenn Sie die Versichertennummer eingeben. Sie steht auf der Gesundheitskarte. Die AOK schreibt: „Nach Eingabe Ihrer Versichertennummer (KV-Nr.) geht's zu Ihrem Antrag.“ Angehörige brauchen also schon zum Herunterladen die Karte der Mutter. Oder sie rufen an: 0800 0265637.

Legen Sie für den AOK-Antrag diese Angaben bereit.

• Versichertennummer von der Gesundheitskarte.
• Vollmacht, wenn Angehörige den Antrag stellen.
• Name der Pflegeperson, für die Rentenbeiträge.
• Angabe zur Beihilfe bei Beamten.
• Datum und Name, wenn Sie telefonisch beantragt haben.

Die AOK zahlt so viel wie jede andere Pflegekasse. Bei Pflegegrad 2 sind das 2026 zum Beispiel 347 Euro Pflegegeld im Monat (§ 37 SGB XI).

Kennen Sie noch die alte Pflegestufe? Pflegestufen heißen heute Pflegegrade, dort steht auch die Umrechnung.

Gilt dasselbe Formular für Höherstufung und Pflegegeld?

Ja: Bei der AOK deckt ein Antrag Erstantrag, Höherstufung und Umstellung ab. Die AOK nennt ihn „Antrag auf Pflegeleistungen (Erstantrag, Höherstufung, Umstellung)“. Das Pflegegeld kreuzen Sie darin an.

Bei der Höherstufung kann es Geld schon ab der Verschlechterung geben. Das gilt auch vor dem Antragsmonat (§ 48 Abs. 1 Satz 2 Nr. 1 SGB X).

Wann sich eine Höherstufung des Pflegegrads lohnt, steht auf einer eigenen Seite.

Wann zahlt die AOK das Pflegegeld aus?

Die AOK zahlt das Pflegegeld im Voraus. Es kommt am letzten Werktag des Vormonats oder am ersten Werktag des Monats.

Zahltage 2026 und was bei der ersten Zahlung gilt, steht unter Wann wird das Pflegegeld ausgezahlt?

Zuzahlungsbefreiung bei der AOK: Formular je Region

Ihre AOK befreit Sie auf Antrag von Zuzahlungen, sobald Sie im Jahr 2 Prozent Ihrer Bruttoeinnahmen gezahlt haben (chronisch Kranke 1 Prozent). Bruttoeinnahmen sind Einnahmen vor Abzügen, etwa die Rente brutto. Diese Belastungsgrenze ist bei jeder Kasse gleich (§ 62 SGB V).

Als chronisch krank gilt, wer seit mindestens einem Jahr in Dauerbehandlung ist, mindestens einmal im Quartal. Dazu kommt etwa Pflegegrad 3 bis 5. Oder ein Grad der Behinderung von mindestens 60. So steht es in der Chroniker-Richtlinie für alle Kassen.

2026 beträgt die Zuzahlung 10 Prozent des Preises, mit Grenzen je Mittel, etwa je Packung. Ab 01.01.2027 steigen die Grenzen (beschlossen, BGBl. 2026 I Nr. 228).

Die Wege der elf AOKs zur Befreiung zeigt diese Tabelle, Stand: 14.09.2026.

Die Links zu jedem Formular stehen in den Regionsblöcken weiter unten. Ihre Grenze berechnen Sie mit dem Rechner auf unserer Seite zur Zuzahlungsbefreiung.

Vorauszahlung 2027: was das AOK-Formular dazu sagt

Wer die Belastungsgrenze für 2027 im Voraus zahlt, ist ab Januar 2027 befreit. Fallen weniger Zuzahlungen an, gibt es das Geld aber nicht zurück.

Zahlt sie 168 Euro voraus, zahlt sie 2027 nichts weiter. Sie muss auch keine Quittungen sammeln. Ohne Vorauszahlung sammelt sie Quittungen. Bei 168 Euro beantragt sie die Befreiung und bekommt das Zuviel zurück. Am Ende zahlt sie in beiden Fällen 168 Euro: Die Vorauszahlung spart Mühe, kein Geld.

Sie lohnt sich, wenn Ihre Zuzahlungen sicher über der Grenze liegen. Die 72 Euro aus 2026 kann die Rentnerin bis 31.12.2030 zurückholen (§ 45 SGB I).

Ein Formular zur Vorauszahlung haben die AOK Hessen und die AOK Nordost. Bei anderen AOKs fragen Sie nach. Das Formular der AOK Hessen für 2027 hat den Stand 31.08.2026. Dort heißt es: „Mir ist bekannt, dass nach Zusendung des Befreiungsausweises eine Rückerstattung der Vorauszahlung nicht möglich ist.“ Der Befreiungsausweis ist die Bescheinigung, die Sie in Apotheke und Praxis vorzeigen.

Dasselbe Formular fragt unter „Sonstiges“ Wohngeld und Unterhalt ab. Wohngeld zählt aber nicht als Einnahme. Schreiben Sie „Wohngeld“ dazu und prüfen Sie im Bescheid, dass die AOK es nicht mitgerechnet hat.

Bis wann holt man Zuzahlungen bei der AOK zurück?

Zu viel gezahlte Zuzahlungen holen Sie bis zu vier Jahre rückwirkend zurück. Für 2022 endet die Frist am 31.12.2026. Danach ist der Anspruch verjährt (§ 45 SGB I). So gehen Sie vor.

1. Sammeln Sie die Quittungen aus 2022: Apotheke, Krankenhaus, Hilfsmittel.
2. Prüfen Sie, ob die Summe über 2 Prozent Ihrer Bruttoeinnahmen 2022 liegt. Bei chronisch Kranken gilt 1 Prozent.
3. Stellen Sie den Antrag auf Erstattung bei Ihrer AOK. Die AOK Hessen hat Formulare je Jahr von 2022 bis 2025.
4. Schicken Sie alles bis 31.12.2026 per Einwurf-Einschreiben oder laden Sie es in „Meine AOK“ hoch.

Was Sie 2026 und ab 2027 zuzahlen, steht auf der Seite Zuzahlungen 2026 und ab 2027.

Alle Pflege-Formulare der elf AOKs im Einzelnen

Für jede AOK stehen hier Telefon, Postanschrift und die Formulare für neun Leistungen. Jeder Link führt direkt zur AOK. „Online“ führt auf die Formularseite der AOK, dort wählen Sie Ihre AOK aus der Liste.

Wir haben die Formularseiten zwischen dem 16.07. und dem 09.10.2026 gelesen. Wo „bitte bei der AOK anrufen“ steht, haben wir kein Formular gefunden.

AOK Baden-Württemberg {#baden-wuerttemberg}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Baden-Württemberg: 0711 76161923
• Post: AOK Baden-Württemberg, Posteingangsservice, 70147 Stuttgart

Besonderheit: Das Formular zur Verhinderungspflege bietet an, den Antrag am Telefon aufzunehmen.

AOK Bayern {#bayern}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Bayern: 089 31 21 20
• Post: AOK Bayern, Service-Center, 92400 Amberg (siehe Fußnote oben)

AOK Bremen/Bremerhaven {#bremen}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Bremen/Bremerhaven: 0421 17610 in Bremen, 0471 160 in Bremerhaven
• Post: Bürgermeister-Smidt-Str. 95, 28195 Bremen; in Bremerhaven Columbusstr. 1, 27570 Bremerhaven

Besonderheit: In Bremen läuft Nachbarschaftshilfe nach Angaben der Dienstleistungszentren nur über diese Zentren.

AOK Hessen {#hessen}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Hessen: 069 66816-334000
• Post: AOK Hessen, 64520 Groß-Gerau

Besonderheit: Die AOK Hessen hat als einzige AOK drei PDF zur Verhinderungspflege.

AOK Niedersachsen {#niedersachsen}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Niedersachsen: 0800 0265637
• Post: AOK Niedersachsen, 30142 Hannover

AOK Nordost {#nordost}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Nordost: 0800 2650800
• Post: AOK Nordost, 14456 Potsdam

Besonderheit: In Mecklenburg-Vorpommern melden sich Nachbarschaftshelfer bei der AOK Nordost an. Das gilt auch, wenn die gepflegte Person bei einer anderen Kasse ist. Das PDF zur Verhinderungspflege (Stand 01.07.2025) nennt schon die 3.539 Euro im Jahr und acht Wochen.

AOK NordWest {#nordwest}

• Telefon der AOK-Pflegekasse NordWest: 0231 4193-0
• Post: AOK NordWest, 58079 Hagen

Besonderheit: Das Formular zur Verhinderungspflege fragt noch nach 6 Monaten Vorpflege.

AOK PLUS {#plus}

• Telefon der AOK-Pflegekasse PLUS: 0800 1059000

Die Post für Anträge richtet sich nach der Postleitzahl.

• Postleitzahl 01 und 02: AOK PLUS, 01058 Dresden.
• Postleitzahl 04: AOK PLUS, 04087 Leipzig.
• Postleitzahl 07 in Sachsen, 08 und 09: AOK PLUS, 09099 Chemnitz.
• Thüringen: AOK PLUS, 98523 Suhl.

Besonderheit: Ein PDF gilt für beide Leistungen. Seite 1 ist für die Kurzzeitpflege, Seite 2 für die Verhinderungspflege.

AOK Rheinland/Hamburg {#rheinland-hamburg}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Rheinland/Hamburg: 0211 81950000
• Post: AOK Rheinland/Hamburg, 40466 Düsseldorf

AOK Rheinland-Pfalz/Saarland {#rheinland-pfalz-saarland}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Rheinland-Pfalz/Saarland: 06351 4030
• Post: AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, 56040 Koblenz

Besonderheit: Die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland hat ein eigenes Formular zur Erstattung von Stromkosten für Hilfsmittel.

AOK Sachsen-Anhalt {#sachsen-anhalt}

• Telefon der AOK-Pflegekasse Sachsen-Anhalt: 0800 2265726, Servicetelefon 0391 287840242
• Post nach Angaben der AOK-Kontaktseite: AOK Sachsen-Anhalt, 39084 Magdeburg (siehe Fußnote oben)

Was gilt bei der AOK wie bei allen Pflegekassen?

Die Regeln der Pflegeversicherung sind bei allen Kassen gleich. Die AOK unterscheidet sich nur bei Formularen, Wegen und Anschriften. Für die folgenden Leistungen hat die AOK kein Formular oder nur in einzelnen Regionen. Eine Übersicht über alle Pflegekassen und ihre Anträge bietet unsere Seite zur Pflegekasse.

Nachbarschaftshilfe über die AOK abrechnen

Nur vier AOKs haben ein Formular für Nachbarschaftshilfe. Ob Ihre Nachbarin abrechnen darf, entscheidet das Landesrecht. Nachbarschaftshilfe heißt: Eine Nachbarin oder ein Bekannter hilft im Alltag. Bezahlt wird das aus dem Entlastungsbetrag.

Das Bundessozialgericht hat am 30.08.2023 entschieden: Ohne Anerkennung nach Landesrecht gibt es keinen Entlastungsbetrag. Die Länder dürfen den Anspruch aber nicht inhaltlich beschneiden (B 3 P 6/23 R). Die vier AOKs mit Formular und die Landesseiten stehen hier.

• AOK Rheinland/Hamburg: Antrag und Abrechnung online. Landesregeln: Nachbarschaftshilfe in NRW und Nachbarschaftshilfe in Hamburg.
• AOK Hessen: Erstattungsbeleg und Stundennachweis. Landesregeln: Nachbarschaftshilfe in Hessen.
• AOK Rheinland-Pfalz/Saarland: PDF zur Kostenerstattung. Landesregeln: Nachbarschaftshilfe in Rheinland-Pfalz und Nachbarschaftshilfe im Saarland.
• AOK PLUS: getrennte Formulare für Sachsen und Thüringen. Landesregeln: Nachbarschaftshilfe in Sachsen und Nachbarschaftshilfe in Thüringen.

Bei den anderen AOKs reicht in der Regel eine Quittung. Die Helferin muss aber nach Landesrecht anerkannt sein. In Bremen läuft Nachbarschaftshilfe nach Angaben der Dienstleistungszentren nur über diese Zentren. Auf die Quittung gehören Datum, Stunden, Satz je Stunde, Betrag und beide Unterschriften.

In Nordrhein-Westfalen braucht die Nachbarin keine Anerkennung durch eine Behörde. Im Rheinland rechnen Sie online bei der AOK Rheinland/Hamburg ab. In Westfalen-Lippe hat die AOK NordWest kein eigenes Formular; reichen Sie dort eine Quittung ein.

Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel und Hausnotruf bei der AOK

Für alle drei Leistungen füllen Sie bei der AOK keinen Antrag aus. Das erledigt die Rechnung oder der Anbieter. Zu Pflegehilfsmitteln schreibt die AOK: „In der Regel müssen Sie nicht weiter aktiv werden.“ 2026 zahlt die Pflegekasse dafür bis 42 Euro im Monat, nicht 40 Euro, ohne ärztliche Verordnung.

Gibt es ein AOK-Formular für den Entlastungsbetrag?

Ein allgemeines Formular für den Entlastungsbetrag hat nur die AOK Nordost. Sonst genügt meist die Rechnung. Für Nachbarschaftshilfe haben vier weitere AOKs eigene Formulare (siehe oben). Die AOK schreibt allgemein: „Um den Entlastungsbetrag zu erhalten, müssen Sie keinen Antrag stellen.“

Rechnet Ihr Anbieter direkt mit der Pflegekasse ab, sollen Sie das Formular laut AOK Nordost „nicht einreichen“. 2026 beträgt der Entlastungsbetrag 131 Euro im Monat, 1.572 Euro im Jahr.

Bei dieser Abtretung tragen Sie selbst, was die Kasse nicht zahlt. Das hat das Bundessozialgericht am 30.11.2023 entschieden (B 3 P 4/23 R).

Zahlt die AOK den Hausnotruf?

Die AOK-Pflegekasse kann den Hausnotruf ab Pflegegrad 1 zahlen, wenn drei Dinge zutreffen. Sie sind laut AOK „gänzlich oder über weite Teile des Tages allein“. Ein Notfall kann jederzeit eintreten. Und der Anbieter muss einen Vertrag mit der Pflegekasse haben.

Seit 01.04.2026 zahlt die Pflegekasse dem Anbieter 27,00 Euro netto im Monat (Bundesvertrag nach § 78 SGB XI). Für die Grundversorgung zahlen Sie nichts dazu, eine Anschlussgebühr darf der Anbieter nicht verlangen. Zusatzleistungen zahlen Sie selbst.

Kurzzeitpflege ohne Pflegegrad, Haushaltshilfe und Zahnersatz

Diese drei Leistungen zahlt die AOK als Krankenkasse, nicht als Pflegekasse. Die Formulare sind deshalb andere.

• Kurzzeitpflege ohne Pflegegrad oder mit Pflegegrad 1: Hier zahlt die Krankenkasse nach § 39c SGB V. Ein eigenes Formular haben laut AOK die AOKs Hessen, Nordost, NordWest und Rheinland-Pfalz/Saarland. Mehr: Kurzzeitpflege ohne Pflegegrad.
• Haushaltshilfe: Mit Pflegegrad 2 bis 5 zahlt die Krankenkasse keine Haushaltshilfe (§ 38 SGB V). Hilfe im Haushalt kann dann über den Entlastungsbetrag laufen. Das Formular Ihrer AOK finden Sie im Regionsblock.
• Zahnersatz: Für Bewilligungen ab 01.01.2027 sinkt der Festzuschuss von 60 auf 50 Prozent (beschlossen, BGBl. 2026 I Nr. 228). Mehr: Zahnersatz 2026 und ab 2027.

Beihilfe, Widerspruch und Fragen zum Bescheid

Gegen einen Bescheid der AOK-Pflegekasse legen Sie binnen eines Monats Widerspruch bei derselben AOK ein (§ 84 Abs. 1 SGG). Die Frist beginnt am vierten Tag, nachdem der Brief zur Post ging (§ 37 SGB X).

Wie Sie den Widerspruch gegen den Pflegegrad begründen, steht auf einer eigenen Seite.

Beihilfe ist der Zuschuss, den Beamte von ihrem Dienstherrn bekommen. Wer Beihilfe hat, bekommt die Leistungen der Pflegekasse zur Hälfte (§ 28 Abs. 2 SGB XI). Geben Sie sie deshalb im Antrag an. Mehr dazu: Pflegeleistungen für Beamte.

Formulare der anderen großen Kassen

Die Formulare der fünf anderen großen Kassen stehen auf eigenen Seiten.

• Barmer-Pflegekasse: Anträge, Formulare und Adresse
• DAK-Pflegekasse: Anträge, Formulare und Adresse
• TK-Pflegekasse: Anträge, Formulare und Adresse
• IKK-classic-Pflegekasse: Anträge, Formulare und Adresse
• Knappschaft-Pflegekasse: Anträge, Formulare und Adresse

Quellen und Stand

Rechtsstand: 14. Oktober 2026. Allgemeine Information, keine Rechtsberatung im Einzelfall. Über Ansprüche entscheidet die zuständige Stelle.

• § 16 SGB I (Antrag bei unzuständiger Stelle)
• § 45 SGB I (Verjährung)
• § 38 SGB V (Haushaltshilfe)
• § 55 SGB V (Zahnersatz, Härtefall)
• § 61 SGB V (Zuzahlungen)
• § 62 SGB V (Belastungsgrenze)
• § 143 SGB V (Ortskrankenkassen)
• § 173 SGB V (Wahlrecht)
• § 18c SGB XI (Bescheidfrist)
• § 28 SGB XI (Beihilfeberechtigte)
• § 33 SGB XI (Leistungsbeginn)
• § 37 SGB XI (Pflegegeld)
• § 39 SGB XI (Verhinderungspflege)
• § 40 SGB XI (Pflegehilfsmittel, Wohnumfeld)
• § 42a SGB XI (Gemeinsamer Jahresbetrag)
• § 44 SGB XI (Rentenbeiträge der Pflegeperson)
• § 44a SGB XI (Pflegeunterstützungsgeld)
• § 45b SGB XI (Entlastungsbetrag)
• § 46 SGB XI (Pflegekassen)
• § 48 SGB XI (Zuständigkeit)
• § 78 SGB XI (Verträge über Pflegehilfsmittel)
• § 142a SGB XI (Begutachtung, Wahlrecht Hausbesuch)
• § 37 SGB X (Bekanntgabe)
• § 48 SGB X (Änderung der Verhältnisse, Höherstufung)
• § 84 SGG (Widerspruchsfrist)
• Bundessozialgericht, Urteil vom 30.08.2023, B 3 P 6/23 R (Nachbarschaftshilfe und Landesrecht)
• Bundessozialgericht, Urteil vom 30.11.2023, B 3 P 4/23 R (Restkosten bei Abtretung)
• Bundesgesetzblatt 2026 I Nr. 228 (Zuzahlungen und Zahnersatz ab 2027)
• GKV-Spitzenverband, Festzuschuss-Beträge ab 01.01.2026
• Bundesrat, Drucksache 587/26 (Pflegereform, Kabinettsentwurf)
• GKV-Spitzenverband, Gemeinsames Rundschreiben zu den leistungsrechtlichen Vorschriften des SGB XI vom 02.04.2026
• GKV-Spitzenverband, Hausnotruf-Vertrag AC/TK 19/00/452
• AOK, Formulare und Anträge (Regionsauswahl)
• AOK, Pflegeanträge
• AOK, Verhinderungspflege beantragen und abrechnen
• AOK, Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung
• AOK, Zuzahlungsbefreiung
• AOK, Servicenummern
• AOK, Postanschrift und Bankdaten
• AOK, Pflegegrad beantragen
• AOK, Pflegegeld
• AOK, Entlastungsbetrag
• AOK, Hausnotruf
• AOK, Hilfsmittel und Pflegehilfsmittel beantragen
• AOK, Nachbarschaftshilfe
• AOK Hessen, Antrag auf Zuzahlungsbefreiung 2027 (Vorauszahlung)
• AOK Nordost, Antrag auf Kostenerstattung Entlastungsbetrag
• AOK Sachsen-Anhalt, Pflegeleistungen beantragen
• Anerkennungs- und Förderungsverordnung NRW (AnFöVO)
• Dienstleistungszentren Bremen, Unterstützung finden